Woman and Man | 18 years and more
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L’objectif de cette étude est d’évaluer la faisabilité et la sécurité d’emploi de l’utilisation peropératoire de l’imagerie confocale laser, chez des patients ayant un gliome de bas grade ou un gliome de haut grade. Les patients recevront de la fluorescéine faure administrée en perfusion intraveineuse ou du chlorhydrate d'acide 5-aminolévulinique administré par voie orale. Les patients bénéficieront d’une endomicroscopie confocale laser pendant une exérèse chirurgicale réalisée soit, par une approche chirurgicale ouverte, soit par une biopsie stéréotaxique.
Scientific Abstract
Il s’agit d’une étude de phase 1, non randomisée et monocentrique. Les patients reçoivent de la fluorescéine faure 500 mg/5 mL en IV avec un maximum de deux doses ou du chlorhydrate d'acide 5-aminolévulinique PO à la dose de 20 mg/kg. Les patients bénéficient d’une endomicroscopie confocale laser en utilisant le système de Cellvizio® pendant une exérèse chirurgicale réalisée soit, par une approche chirurgicale ouverte, soit par une biopsie stéréotaxique.;
Primary objective
Démontrer la faisabilité technique de l’endomicroscopie, pendant une exérèse d’une tumeur cérébrale (gliome) par une approche ouverte (procédures neurochirurgicales classiques) et des biopsies.;
Secondary objective
Démontrer la sécurité d’emploi de l’endomicroscopie pendant une exérèse des tumeurs cérébrales (gliomes, méningiomes, métastases) par une approche ouverte (procédures neurochirurgicales classiques) et des biopsies.
Inclusion criteria
- Age ≥ 18 ans.
- Signes cliniques et antécédent d’une maladie en faveur d’un gliome de bas grade ou d’un gliome de haut grade.
- Examen d’IRM en faveur d’un gliome de bas grade, d’un gliome de haut grade, d’un méningiome ou des métastases cérébrales.
- Fonction rénale : clairance de la créatinine ≥ 30 mL/min.
- Patients affiliés à la sécurité sociale.
- Contraception efficace pour les hommes et les femmes en âge de procréer.
- Consentement éclairé signé.
Non-Inclusion Criteria
- Traitement en cours par des bêta-bloquants.
- Allergie à la fluorescéine.
- Réactions allergiques antérieures menaçant le pronostic vital et hypersensibilité connue.
- Contre-indications à réaliser une IRM comme un pacemaker.
- Contre-indications à l'utilisation de l'acide 5-aminolévulinique (5-ALA) comme une hypersensibilité connue à l'acide 5-aminolévulinique, ou à la porphyrine, ou porphyrie aiguë ou chronique.
- Patient sous tutelle ou curatelle.
- Patient refusant la participation à l'étude.
- Femme enceinte ou en cours d’allaitement.